VENOPUNCIÓN

VENOPUNCIÓN POR EL MÉTODO DE VACUTAINER 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Existen precaución estándares para la recolección de sangre, y todas las muestras deben tratarse como infecciosa para patógenos transmitidos para la sangre (hepatitis C,B,D, sífilis, paludismo, VIH).

El uso de guantes y el lavado de manos al comienzo del procedimiento son parte fundamental para prevenir la desiminación de enfermedades infecciosas

La manera más común de recolección de las muestras de sangre es el empleo de un sistema de tubo al vacio. El sistema presenta un tubo sellado al vacio, una guja y un adaptador que se utiliza para asegurar la aguja y el tubo.

               MATERIALES

• Aguja para Vacutainer N° 21 
• Capsula para Vacutainer.                                                           
• Torniquete
• Tubo de ensayo con anticoagulante al vacio (tapa lila).
• Gradilla
• Curitas
• Torundas con alcohol 

Selección de una vena para la venopunción 

Las venas superficiales de  la cara anterior del antebrazo son las más comunes para la venopunción. Las tres venas principales que se utilizan son:

1.- vena cefálica ubicada en la parte superior del antebrazo y del lado del pulgar de la mano

2.- vena basílica ubicada en la parte inferior del antebrazo y del lado del dedo meñique de la mano

3.- vena cubital mediana, que conecta las venas basílica y cefálica en la fosa antecubital (flexión del codo) y es la vena de elección

Si el paciente aprieta el puño después de aplicar el torniquete, la vena se toma mas prominente, el medico o flebotomista debe palpar  la vena con su dedo índice, para determinar la profundidad, la dirección y el diámetro de la vena. 

     PROCEDIMIENTO

1. Anotar datos del paciente Nombre, Edad, Sexo, Tipo de análisis, Fecha. Asignarles un código, el mismo que se colocara en el tubo al momento de la extracción
2. Explicar al paciente el procedimiento
3. Colocar el brazo hiperextendido, de manera que la mano esté más baja que el codo
4. Verificar que ele sitio a puncionar se encuentre intacta y lejos de focos de infección
5. Colocara el torniquete por encima de la flexura del codo de 5 a 10 cm, pedir al paciente que cierre el puño. Seleccionar la vena por palpación cuidadosamente
6. Inmovilice la vena seleccionada  colocando el pulgar debajo de la zona de punción y tense la piel, desinfectar la zona elegida con torunda de alcohol, dejar secar al aire libre
7. Rompa el sello de seguridad de la aguja e insértala con un giro en el receptáculo en el tope. Con el bisel hacia arriba puncione la piel con un suave  y rápido movimiento. La pared superior de la vena debe ser puncionada y el bisel debe  quedar en el interior de la vena.
8. Cuando la aguja esta asegurada se conecta el primer tubo una vez  que empieza a salir la sangre se suelta el torniquete.
9. Si se usa sistema de vacio se encajara el tubo en el extremo y este se llenara inmediatamente de sangre con un volumen hasta agotar el vacio del tubo.
10. El tubo con anticoagulante debe ser homogenizado suavemente, mientras que el tubo sin coagulante dejarlo reposar en la gradilla sin homogenizar.
11. Una vez obtenida la cantidad necesaria de sangre retiraremos la aguja, con un movimiento rápido y suave hacia atrás y apretamos la zona con una torunda de alcohol.